一、妻子怀孕,没有工作,未参加社会保险,没买生育保险。请问她可以享用丈夫的生育保险吗?求解?
虽然上班族都在交生育险,但很多人都是一知半解。
花五分钟耐心看完我这篇生育保险解读,包你就懂了。主要内容如下:
1、生育保险交多久才能用?
2、生育保险能报销多少钱?津贴、产假又有多少?
3、没有工作的全职太太,怎么享受生育保险福利?
一、生育险福利,都有哪些?生育险的具体福利,主要包含两大块:
生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费。生育津贴:由于生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的一定补偿。由此可见,生育险不仅能报销生孩子的费用,甚至还能赚一笔津贴,福利非常不错。
2、享受生育福利,有什么条件?
想要通过生育险报销,每个地方都有一定要求,为了让大家清楚了解,我整理了一张表:
如图所示:
我们在报销前,一般要先缴满一段时间。如果缴费时间不够,需要以后补够了,才能申请报销。
对于补缴的情况,生育津贴是没什么影响的,不过生育费用的报销会有些不同:
报销比例降低:广州只能报销80%;北京和上海不受影响。申请流程麻烦:要比正常报销多提供一些证明文件,比如劳动合同、单位营业执照等,申请流程要复杂一些。因此,最好是生育前就缴满足够的时间。
另外还要提醒大家,准备生育前最好不要离职,以免导致社保断缴,从而影响报销。
二、职工生育险,能报多少钱?由于每个城市的报销规则都不一样,我花了大量时间,反复和北上广的社保局电话确认,最终整理出以下表格:
可以看到,生育医疗的报销项目还是很齐全的,但不同城市会有一些区别:
报销额度:北京有报销上限;广州对医保内费用全额报销;上海最特殊,一次性给3600元生育补贴,分娩住院费再通过医保全额报销。领取方式:广州最灵活,能直接在医院结算;北京除了分娩费能直接结算,其它费用需通过公司申请报销;上海所有费用都要通过公司申请,相对要麻烦一些。总体来看,广州的生育福利最好,报销手续也最方便。
不过我在咨询广州社保局时,也有工作人员说有报销限额,具体要以医院为准,这里同步给大家。
另外,如果你计划回老家生孩子,那么生完回到北上广后,拿着发票也是可以报销的。
三、职工生育津贴,能领多少钱?通俗来说,生育津贴就是休产假时,公司给你发的产假工资。
具体计算公式如下:
上年度单位人均缴费工资÷30(天)×产假天数
产假天数:根据顺产、难产、流产等情况,对应的产假天数都不一样,而且不同地区也会略有差异。上年度单位人均缴费工资:跟公司的工资水平、经营情况有关,不同公司也不一样。下面具体来看看,北上广的生育津贴:
为了大家更好的理解,我以北京的小A为例:
小A所在单位的上年度人均缴费工资为9000元,如果是顺产,产假有128天。
如果小A的个人工资≤9000元,那她能领到的生育津贴为:
9000÷30x128=38400元
但如果小A的工资>9000元,则按她的实际工资来发放。
另外,广州如果符合计划生育,能额外再享受80天产假,但这80天是不能领取生育津贴的。
假如你想了解更详细的报销细节,可以电话全国社保热线:12333,详细咨询当地社保局。
四、全职妈妈,能享受生育保险吗?上面说的,都是有交生育险的上班族。那如果是全职妈妈,又该怎么报销呢?
这里我给大家提供2种方法:
方法1:用老公的生育险报销
在有些城市,如果老公有交生育险,可以用自己老公的生育险来报销。
那具体能报销多少呢?我们来看一下:
目前北上广里面,只有广州男职工的生育险,可以给老婆报销生育医疗费,而生育津贴是没有的。
广州的产检报销额度只有300元,但分娩住院等费用,在二级医院可以报销70%,也算很不错了。
除此之外,男性朋友也能享受一些福利,比如10-15天的带薪陪产假。
方法2:自己交城乡居民医保
如果老公也没有工作,那么自己提前交居民医保,也可以享受生育福利。
通过表格,可以清楚看到不同城市的差异:
领取条件:除了缴纳当地居民医保外,北京通过个人缴纳职工医保,上海只要曾交过职工生育保险,也能领取生育福利。报销方式:北京和广州,都是通过医保报销相关费用,而上海除了医保报销,还能拿到一些补贴。生育津贴:除了上海,北京和广州都不提供津贴。总的来说,即便没有上班,妈妈们还是有方法报销生育费用,希望上面整理的资料能帮到大家。
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二、现在怀孕四个月 没交过社保 怎么能报销生育险?
谢邀
不知道题主是哪里的?
南京这边可以直接补缴3个月(政策规定,最多只能补3个月)的社保以后可以享受生育保险待遇。
推荐阅读一下我之前的一篇题为离职员工怀孕了,要不要自己交社保的文章。
我现在不敢复制粘贴自己的文章了
被禁言过,也被限制回答问题过
你去看一下相信会有所收获的。
三、现在怀孕四个月 没交过社保 怎么能报销生育险?
之前写过一个生育保险的文章获赞1万,看到这个帖子浏览有2w,所以我再来答一波吧!
结论:
生育保险可以给我们提供两个方面福利,一个是生育费用报销;一个生育期间的津贴;生育津贴只能由妈妈通过企业来申领,如果没有工作,那么全职妈妈是不能申领生育津贴的;生育费用报销部分地区可以用另一半宝爸的报销,还有一部分地区不支持!其实还是有很多人对生育保险,一知半解,下面大白带大家看一下到底怎么用好生育报销,
1、生育保险,怎么报销费用?怎么领钱?
2、北上广的生育津贴,能领多少钱?能报多少钱?
3、没有工作,想要享受生育保险怎么办?(一些常见问题解答)
1、生育保险,怎么报销费用?怎么领钱?生育保险是为女性职工因生孩子而不能工作设立的保险,所以,有了这个保险,女性在产假期间的收入中断会得到相应的保障。
而且这个保险不仅女员工要交,男员工也要交。男员工虽然不生孩子,但只要交了,就可以把它拿来给自己的妻子用。(要是夫妻俩都交了,那当然只能用一个人的了)
只要参保生育保险满1年,就能对生育医疗费用进行报销,此外符合条件的还可以领到一笔生育津贴补助。(生育生活津贴和生育保险缴纳情况与所在单位上年度月平均工资有关。)
生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费。(后面详细说)
生育津贴:由于生育期间不能工作,国家为了弥补这期间的收入损失,会给予的一定补偿。这是生育保险能给我们带来的两项福利。
想要成功享受生育保险福利,需要满足什么条件呢?大白找来了北京、上海、广州这三个关注度极高的城市拿来举例。
要提醒大家的是,想要享受生育保险福利的时候尽量不要辞职,以免导致社保断缴,从而影响报销。
生育险没交够1年的可以看看特殊情况,大家也可以对应表格进行查看,要提醒大家的是,补缴的情况,生育津贴是没什么影响的,不过生育费用的报销比例在部分地区会因此报销的少一些。
所以建议大家还是尽量能缴够时间。
至于生育津贴的发放:
选择单位发放的,于申领次月中下旬收到生育津贴款项后应及时支付至申领职工本人;选择银行代发的,款项于次月中旬发放到申领人个人账户。那生育津贴能领多少钱呢?我们来看看北上广的就知道了。
2、北上广的生育津贴,能领多少钱?能报多少钱?生育津贴的领取金额=女职工所在用人单位上年度职工月平均工资÷30×产假天数(产假+生育假)来解释一下公式里的两个概念:
产假天数:根据顺产、难产、流产等情况,对应的产假天数都不一样,而且不同地区也会略有差异。
上年度单位人均缴费工资:跟公司的工资水平、经营情况有关,不同公司也不一样。我们还是以北上广三个关注度很高的城市为例,看看她们的生育津贴能达到一个什么水平。
北上广三地产假天数展示:北京:顺产128天,难产143天;上海:顺产128天,难产143天;广州:顺产98天,难产128-143天。注:女职工与所在单位协商延长产假期间,不享受生育津贴待遇。大家可以对照公式算算自己能领多少生育津贴:
举个例子:黄美丽在上海生的孩子,顺产,她上海所在单位的上年度人均缴费工资为8000块钱,黄美丽的产假有128天。
那她能领到多少生育津贴呢?
算算就知道了:8000÷30×128=3,4133元
有规定:
1、如果黄美丽用人单位平均工资>生育津贴数,公司要补差。(如果黄美丽单位平均工资有9000块钱,超过平均工资的1000元公司不能克扣)
2、如果黄美丽用人单位平均工资<生育津贴数,公司要补足。(如果黄美丽单位平均工资有7500元,500元差额需要用人单位补足)
遵循的就是一个“就高不就低”的原则。(如果生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,差额部分用人单位必须补足;如果生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准的,用人单位必须全额发给个人。)
这就是生育津贴的领取规则了,大家可以去了解一下自己所在地区的规则,不同地方的规则会有所不同。
说完生育津贴,再来看看生育险的生孩子费用报销情况。
北上广大城市生孩子费用是怎么报销的?报销力度大吗?
大白查了很多资料,发现三个城市的费用报销情况并不一样,大白做了一张表格给大家看看。
在大白查阅资料的过程中,发现各个城市的生育医疗费用报销形式都不一样,广州的很方便,只要你在市医保局确认生育就医身份后,就医的医疗费用,就由市医保局同医院定额结算。比较省事。
北京和上海的则相对麻烦一点,另外针对急诊未持医保卡入院或异地就医的宝妈,大白也去咨询了社保入人员:
参保职工(各位宝妈)在异地医疗保险定点医疗机构就医的产前检查医疗费用,也是可以报销的,但一定要记得收好各项发票资料。(这点大家从我表格的备注最后一点就可以看明白。)
3、没有工作,想要享受生育保险怎么办?(一些常见问题解答)当然了生育保险是个很大的话题,上面的简单举例也许并不能解决大家的诸多疑惑,大白搜集了之前写生育保险常北问到的问题来给大家分享。
Q1:我没有工作,想要享受生育保险怎么办?
方法一:如果丈夫有生育保险也可以进行使用,但并不适用所有人。
广州就规定:
只要企业给男方交了生育保险,符合规定的男职工的未就业配偶,也可享受生育医疗费用待遇;领取《独生子***待证》的男配偶享受10天的假期,以孩子出生时的上年度本单位人(月)平均缴费工资计发。男配偶假期工资=上年度本单位人(月)平均缴费工资÷30(天)×10(天)。
但是在一些其他地区,就有粉丝吐槽尽管丈夫交了生育保险也不能给女方用,大家可以打12333了解一下你所在地的政策,确认一下。
方法二:交城乡居民医保
大白去了解过了,提前交居民医保,也可以享受生育福利,只是没有生育津贴(不过也能想的通,没有单位,哪有津贴发呢?),这里大白就不展开来说了。
Q2:在外地生产的,要怎么报销??
如果您已经办理了异地就医备案,就医时直接在当地开通异地就医结算业务的定点医院挂账结算生育住院费用。
如果您因出差、派驻异地工作等情况未办理异地就医备案,应由参保单位出具相应情况说明后,办理异地生育住院费用零星报销手续。
Q3:怀孕八个月辞职了,然后找的别的公司代缴社保,那么生育津贴平均工资是按照代缴公司的么?
怀孕期间辞职了,但生育险还是连续交的,那么领生育津贴的时候是按新的公司的平均基数领取。
Q4:自己现在没上班但找的是代理公司,我没有工资的,我按最低基数交的社保,这种的月平均工资怎么确定?
在代理公司交社保的这种要看代理公司他的平均工资是什么,会按照这个平均工资来领;
Q5:已经在医院结算生育医疗费了,那我怎么申请生育津贴呢?
参保人员无需再次申请生育津贴。具体的流程,给大家画个图来讲一下:
1参保人员在我市定点医院挂账结算生育住院医疗费用;
2信息系统会自动完成生育津贴的申报登记工作;
3各级医保经办机构审核后将符合政策规定计发的生育津贴直接转入参保单位;
4参保单位发放生育津贴;
5所以,参保人员无需再次申请生育津贴。
Q6:现在生育保险和医疗保险合并了,那合并后女职工产前检查和生育费用有什么变化?
大白找来了西安市的政策供大家参考:
根据市医保发[2019]68号文件规定,门诊产前检查费用最高补贴1000元;
住院期间发生的符合生育保险政策规定,列入我市生育保险待遇支付范围的生育、生育并发症等医疗费,享受职工基本医疗保险住院支付待遇。
不知道上面的回答是否解决了你的疑问,想看更多关于生育保险的文章可以查看:
有哪些事情是怀孕后才知道的?换城市工作,之前交的社保,公积金怎么办?新生儿国家医保什么时候办?报销范围是什么?男的交生育险到底有什么用?
四、妻子怀孕,没有工作,未参加社会保险,没买生育保险。请问她可以享用丈夫的生育保险吗?求解?
经常有准妈妈问我们,没有工作,生孩子的费用要怎么报销?老公的生育险能用吗?今天,我们就来聊聊这个话题。
辞职在家,虽然没有公司帮我们交生育保险,但自己交医保,无论是居民医保,还是以灵活就业身份交职工医保,都是能报销生育费用的:
1、自己交居民医保,生孩子的费用怎么报销?
如果在户籍所在地交了居民医保(包括新农合),那么生孩子的费用,可以通过居民医保报销。
由于深圳没有居民医保,所以我们给大家整理了,北上广三个城市的居民医保生育待遇:
目前,大部分城市都能用居民医保(包括新农合),报销生育费用。
不过每个地方的报销标准不同,大家如果想了解当地的政策,可以拨打“区号+12333”,咨询当地社保局。
另外要提醒大家,居民医保是有固定缴费时间的,大多集中每年的9月~12月,具体时间可以留意当地医保官方平台。
如果有辞职养胎的打算,一定要记得在缴费期内把钱交上。
2、以灵活就业身份交职工医保,怎么报销生孩子费用?
除了居民医保,没有工作的准妈妈们,还可以选择以灵活就业身份交职工医保。
现在,不少地方把职工医保和生育保险合并了,自己以灵活就业人员的身份交职工医保,生孩子的费用也能报销。
因为上海的灵活就业人员,不能报销生育费用,所以我们以北广深为例,看看这三个城市分别能报销多少:
从表格来看,北广深交灵活就业职工医保的生育待遇,大多比居民医保强。
以广州为例,计划生育费用用居民医保只能报70%~90%,而用职工医保最高能100%报销。
不过,有些地方对灵活就业人员交职工医保,是有一定要求的,比如要有当地户口、或有当地居住证等。
另外大家注意下,不管是交居民医保,还是以灵活就业身份交的职工医保,都只能报销生育费用,不能领生育津贴
前面讲的是自己交社保,报销生育费用的情况。
那如果没有上班,自己也没有交社保,老公在上班且有交职工社保的话,就可以用老公的生育险报销生孩子的费用。
不过,用老公的生育险报销,一般要满足以下几个条件:
老婆已经进行失业登记;老公的生育险已经交满1年(部分地区会宽松点),并且在报销期间不能断交;符合国家计划生育要求,比如三胎内。如果满足这3个条件,可以带上以下资料,到当地社保局办理:
不过要注意,不是每个城市都支持用老公的生育险报销。
像北上广深这4个城市中,北京和上海是不支持的,只有广州和深圳可以,有需要的朋友,建议咨询下当地社保局。
下面,我们以广州和深圳为例,看下用老公的生育险具体能报多少:
总的来说,以灵活就业身份交职工医保和用老公生育险,待遇一般会比用居民医保好。
但具体还是要以当地社保政策为准,大家可以结合自身情况进行选择。
不过,不管是自己交社保,还是用老公的生育险,都只能报销生娃的费用,不能领生育津贴。
用好了上面的方法,生育时还是能报不少钱的。但很多人并不清楚需要准备什么资料,办哪些手续,下面我们就来重点讲讲。
1、在医保所在地生孩子,可以这么报
如果是在医保所在地生娃,比如交的深圳医保,也在深圳生娃,报销流程具体如下:
第一步:生育登记
在孕满10周左右,准备好户口本、身份证、结婚证、B超证明等资料,到社区工作站或街道行政服务中心办理生育登记凭证,很多地方也支持线上办理。
现在有少部分地方,没有结婚证也能申请报销生育登记。
比如上海,具体以当地政策为准。另外,如果是省外户口,一般还需要先在户口所在地办理准生证。
这里以广东为例,介绍怎样在“粤省事”上进行生育登记:
第二步:选择定点医院
在当地医保局的官网、官方微信公众号或小程序上,搜索“定点医疗机构”,选择一家合适的医院,绑定好医保卡,出院后直接刷卡就能报销了。
2、去别的城市生孩子,要怎么报?
有的准妈妈在大城市交社保,但想回老家生孩子;
还有的在老家交了新农合,但想到大城市生孩子……
对于这些异地生娃的准妈妈们来说,生娃的费用也能报销。
不过,在报销前也要先进行生育登记,而且大多数城市会要求,异地生育时要先垫付费用,出院后带上发票、病历等资料,到社保所在地报销。
有的城市还会要求,要提前做好异地就医备案。
孕育生命是一件幸福的事,但孕期的辛苦,只有当过妈妈的人才懂。
无论是辞职养胎,还是继续工作,每位妈妈的选择都值得被尊重。
我们也希望通过这篇文章,帮助更多人了解生育费用的报销方法,减轻家庭经济负担,让想辞职养胎的妈妈们,可以减少后顾之忧。
愿每一位妈妈都能被岁月温柔相待:)
保险一路上,道阻且长。
莫慌,有大师兄陪着你,有坑也踩不了。
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五、怀孕了没有社保怎么办 孕妇保险来帮忙
可以用自己老公的社保进行生育险报销,但报销的比例会比用本人社保的要低一点。
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